Akteneinsicht - Fristen - Behandlungsfehler

Zu Arztpflichten, Patientenrechten und medizinischen Behandlungsfehlern gibt es eine Fülle einzelner Gerichtsurteile. Jetzt sind viele der verstreuten Regeln Gesetz. Im Bürgerlichen Gesetzbuch (§ 630) und im Sozialgesetzbuch. EXPRESS erklärt die wichtigsten neuen Bestimmungen.

Grundsätzlich gilt für die Arzt-Patienten-Beziehung…
…dass der behandelnde Arzt oder Therapeut die versprochene Leistung, in der Regel eine Heilbehandlung, erbringen muss. Das heißt: er darf keinen Patienten abweisen, und muss, wenn etwas notwendig und Kassenleistung ist, diese auch durchführen. Ein Arzt darf sie nicht z.B. mit Hinweis auf mangelnde Kapazität oder Budgets verweigern.

Geschuldet werden sichere Behandlung und Organisation, aber kein Erfolg, „Erfolg heißt Heilung, und das kann keiner vom Arzt verlangen“, so Sabrina Diehl (31), Fachanwältin für Medizinrecht in Marl.

Der Arzt oder Therapeut muss den Patient mündlich, ggfs. ergänzt durch schriftliche Unterlagen, vor und - wenn nötig  - während der Behandlung über alle wesentlichen Umstände aufklären. Das betrifft die Diagnose, Art, Umfang der Therapie sowie begleitende Maßnahmen, deren Risiken, Notwendigkeit, Dringlichkeit, Erfolgsaussichten sowie Behandlungsalternativen. „Der Arzt muss sich sogar vergewissern, dass der Patient das verstanden hat“, betont die Fachanwältin.

Der Arzt muss den Patienten in Textform über die Kosten informieren, wenn die Kostenübernahme durch die Krankenkasse nicht sicher ist. Das gilt insbesondere für individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)!

Achtung: Über einen Behandlungsfehler muss der Arzt den Patienten nach wie vor nur informieren, wenn der Patient ausdrücklich danach fragt oder wenn dessen Gesundheit gefährdet ist. „Also lieber einmal mehr als zu wenig skeptisch nachhaken, wenn etwas seltsam erscheint“, ermutigt die Anwältin.

Dokumente
Die Anlage einer Patientenakte in schriftlicher oder elektronischer Form direkt mit der Behandlung ist Pflicht.

Bei Berichtigungen oder Änderungen müssen deren Zeitpunkt und der jeweils ursprüngliche Inhalt erkennbar bleiben. „Super“, sagt die Rechtsanwältin Diehl. „Da kann definitiv nicht mehr geschummelt werden.“

Der Patient kann jederzeit, unverzüglich und vollständig Einsicht in das Original der Patientenakte verlangen. Ausnahmen: Erhebliche therapeutische Gründe, z.B. bei psychiatrischen Behandlungen.

Der Patient hat Anspruch auf Abschriften. Etwaige Kosten trägt er selbst.

Beweislast bei Behandlungsfehlern
Bei einem groben Behandlungsfehler (z.B. falsches Organ entnommen, fundamentaler Diagnosefehler) ist die Beweislast umgekehrt - sie liegt beim Arzt! Der Arzt muss beweisen, dass der gesundheitliche Schaden NICHT auf die fehlerhafte Behandlung zurückzuführen ist.

• Behandlungen, die nicht in der Patientenakte aufgeführt sind, gelten als nicht erbracht.
• Ist ein Arzt unzureichend ausgebildet, wird dies als Ursache für die Schädigung des Patienten vermutet.
• Die Krankenkassen sollen (früher: können) ihre Versicherten bei vermuteten Behandlungsfehlern unterstützen. „Super“, findet die Anwältin Diehl: „Damit führt kein Weg mehr daran vorbei: Sie haben bei begründetem Verdacht auf Ärztepfusch Anspruch auf ein kostenloses Gutachten des Medizinischen Dienstes MDK.“

So schnell muss die Kasse entscheiden

Ewig warten, dass die Kasse über einen Leistungsantrag entscheidet? Nein! Im Sozialgesetzbuch (SGB) sind jetzt feste fristen verankert zur Bearbeitungsdauer.

Entschieden werden muss…
…in drei Wochen, ob eine Leistung bezahlt wird oder nicht.
…in fünf Wochen, wenn ein Gutachten des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK) eingeholt wird.
…in sechs Wochen, sobald ein Gutachten zur zahnärztlichen Versorgung notwendig ist.
Bei unbegründeter Fristüberschreitung (die Kasse muss darüber informieren, wenn sie eine Frist nicht einhält, und begründen warum) gelten Leistungen als genehmigt.

Was haben die „Tagesschau“-Moderatorin Dr. Susanne Holst, der Bundestagsabgeordnete Wolfgang Bosbach und die Marler Rechtsanwältin Sabrina Diehl gemeinsam? Dies wurde klar, hat man am vergangenen Dienstag die Sendung „Menschen bei Maischberger“ in der ARD verfolgt. Denn dort fand sich diese illustre Runde von Experten zusammen und diskutierten zum Thema: „Der ausgelieferte Patient: Wie finde ich den richtigen Arzt?“.
Die Fachanwältin für Medizinrecht begleitete eine Mandantin, die nach einer PDA (Rückenmarksnarkose) eine Querschnittslähmung erlitten hatte. „Es ist schon ein Ritterschlag, wenn man in eine so renommierte Sendung mit derart hochkarätigen Experten eingeladen wird“, so die sympathische Anwältin.
Die ARD sei auf sie aufmerksam geworden, da sie sich in einem von Männern dominierten Rechtsgebiet erfolgreich behauptet. Auch andere Sender seien auf sie aufmerksam geworden und es lägen verschiedene interessante Angebote vor. Worum es im Einzelnen geht wolle sie aber noch nicht verraten.

16 wichtige Fragen und Antworten, damit Sie im Krankheitsfall optimal behandelt werden

Wer krank wird, möchte sicher sein, dass er gut behandelt wird. Aber kann man sich darauf auch verlassen? Die wenigsten Kassenpatienten wissen über ihr Recht Bescheid. Auf einen Blick hat mit Krankenkassen, unabhängiger Patientenberatung und Patientenanwalt Stefan Hermann gesprochen und klärt alle wichtigen Fragen.

TERMINE
Brauche ich bei akuten Schmerzen einen Termin?
Nein. Machen Sie deutlich, dass es sich um einen Notfall handelt. Lehnt der Arzt die Behandlung trotzdem ab, haftet er bei eventuell auftretenden Folgeschäden.
Wie lange darf man mich im Wartezimmer trotz Termin warten lassen?
Das ist gesetzlich nicht geregelt. Erkundigen Sie sich am besten vorab nach der Wartezeit. Müssen Sie wegen schlechter Organisation lange warten, beschweren Sie sich beim Arzt oder im wiederholten Falle bei der Ärztekammer.
Dürfen Privatpatienten bevorzugt behandelt werden?
Ein Arzt sollte alle Patienten gleich behandeln. Fühlen Sie sich als Kassenpatient benachteiligt, können Sie sich bei der Kassenärztlichen Vereinigung beschweren.

BEHANDLUNG
Kann ich mit einem Problem mehrere (Fach-)Ärzte aufsuchen?
Ja, es gilt freie Ärztewahl. Bis auf wenige Ausnahmen, etwa Radiologen, können Sie Fachärzte auch ohne Überweisung aufsuchen. Damit Sie die Praxisgebühr nicht mehrfach zahlen müssen, können Sie den Hausarzt um eine Überweisung bitten. Möchten Sie zu einem zweiten Hausarzt, werden die zehn Euro erneut fällig.
Habe ich ein Recht auf teurere Markenmedikamente?
Der Arzt entscheidet über Notwendigkeit und Art der Medikation. Vertragen Sie ein Nachahmer-Präparat nicht, können Sie den Arzt um das teurere Medikament bitten, ein Recht darauf haben Sie nicht.
Habe ich ein Recht auf Massagen, Physiotherapie & Co.?
Ist die Behandlung aus medizinischer Sicht sinnvoll, kann der Hausarzt Ihnen zunächst sechs Sitzungen verordnen. Bessern sich die Beschwerden nicht, sind weitere sechs Einheiten möglich. Danach müssen in der Regel zwölf Wochen Behandlungspause sein. Ausnahme: Ein Facharzt bestätigt sofortige weitere Notwendigkeit.
Darf der Arzt Hausbesuche etwa bei Kindern ablehnen?
Eigentlich nicht. Ist er aber etwa durch einen anderen Notfall verhindert und ruft Ihnen einen Notarzt, müssen Sie das akzeptieren.
Werde ich auch ohne Versichertenkarte behandelt?
Der Arzt kann Ihnen die Möglichkeit einräumen, die Karte nachzureichen. Ein Recht auf eine Behandlung besteht nur im Notfall.
Habe ich Mitspracherecht bei Therapie- und Krankenhauswahl?
Ja, ohne Ihr Einverständnis dar ein Arzt Sie nicht behandeln. Kommen für die Behandlung mehrere Kliniken infrage, haben Sie freie Wahl.

AUFKLÄRUNG
Dar ich meine Krankenakte einsehen und Befunde mitnehmen?
Ja, jederzeit. Möchten Sie Kopien haben, müssen Sie die anfallenden Kosten dafür tragen. Röntgenbilder erhalten Sie leihweise.
Erhält mein Partner Auskunft über meine Krankheit und Therapie?
Nur wenn Sie ihn schriftlich bevollmächtigten. Bei Eheleuten ist dies grundsätzlich empfehlenswert.
Darf ich trotz Krankschreibung arbeiten?
Das kommt auf den Einzelfall an. Auch wenn es niemand verbieten kann, sollten Sie mit Ihrem Arzt über gesundheitliche Risiken und mit Ihrer Krankenkasse über Ihren Versicherungsschutz sprechen.
Muss mich der Arzt über alle Risiken informieren?
Ja, wurden Sie nicht aufgeklärt, können Sie Schadenersatzansprüche stellen, wenn etwas schiefgeht.
Wie kann ich mich bei Behandlungsfehlern wehren?
Erstellen Sie aus Ihrem Gedächtnis ein Behandlungsprotokoll und lassen Sie es durch Zeugen bestätigen. Bitten Sie den Arzt um Ihre Krankenakte und lassen Sie sich bei Krankenkasse, medizinischem Dienst  oder Schlichtungsstelle objektiv beraten. Möchten Sie klagen, sollten Sie einen Fachanwalt für Medizinrecht einschalten. Am 01.01.2013 tritt das neue Patientenrechtegesetz in Kraft. Bisher mussten Patienten nachweisen, dass der Arzt einen Fehler gemacht Hat: Zukünftig müssen Ärzte nachweisen, dass sie keinen Fehler gemacht haben.

KOSTEN
Wann habe ich ein Recht auf einen Taxischein für Arztbesuche?
Ab Pflegestufe 2 oder wenn Sie über einen Schwerbehindertenausweis mit dem Merkzeichen „ag“, „Bl“ oder „H“ verfügen.
Kann man sich von Zuzahlungen und Praxisgebühr befreien lassen?
Ja. Medizinische Zuzahlungen dürfen pro Jahr nicht mehr als zwei Prozent Ihres Bruttogehaltes ausmachen (bei chronisch Kranken ein Prozent). Haben Sie mehr ausgegeben (Belege sammeln, werden Sie auf Antrag bei der Krankenkasse befreit.

Arztfehler 1:
Verätzungen
Gegen einen Windelausschlag den Joshua Kesten als Säugling hatte, verschrieb die Kinderärztin ein Präparat, gab jedoch das Mischungsverhältnis nicht an. In der Apotheke händigte man seiner Mutter das Produkt unverdünnt aus. Sie tupfte es auf die entzündeten Stellen. Die Folge: Verätzungen im Intim- und Analbereich. Joshua wurden 9.500 Euro Schmerzensgeld zugesprochen.

Arztfehler 2:
Unnötige OP´s
Mit Schmerzen im Blinddarmbereich ging Manfred G. (37) ins Krankenhaus. Einen Tag später wurde er ohne gründliche Voruntersuchungen operiert. Der Blinddarm, so stelle sich heraus, war okay. Die Schmerzen blieben. Die Ärzte öffneten den Bauch noch einmal. Wieder ohne Ergebnis. Vier Tage lag G. mit offenem Bauch im Krankenhaus, dann erst wurde bei einem dritten Eingriff ein Darmverschluss festgestellt, der ohne OP behandelbar gewesen wäre. Er bekam 70.000 Euro Schmerzensgeld.

MARL. (KWI) 13 Therapeutinnen, acht  weitere Mitarbeiter, 80 Ehrenamtliche und 20 Pferde... das sind Zahlen, die beeindrucken. Wenn der Feuler Hof, zu dem Woche für Woche rund 340 Patienten kommen, weiter und auf Dauer bestehen soll, ist die Therapieeinrichtung dringend auf Spenden angewiesen. Dies weiß auch Stefan Hermann, seitdem er bei einem gemeinsamen Spaziergang mit seiner Frau durch die Ried ,,per Zufall" vor und dann auf dem Feuler Hof stand.

Überzeugt von der Arbeit, die in dem Therapiezentrum geleistet wird, in das behinderte Menschen zur Reittherapie kommen, entschied sich der Marler Fachanwalt für Medizinrecht, zu helfen. Nach Übernahme von Tierarztkosten in Höhe von 2.500 Euro hat der Anwalt, der vorwiegend Patienten bei Arzthaftungssachen vertritt, weitere 1.500 Euro gespendet, die Hof-Chefin Barbara Lau gut gebrauchen kann: ,,Wir müssen dringend ein neues Tor für die Koppel haben."

Hinter dem Therapiezentrum, in dem die Arbeit zu 80 Prozent von Ehremamtlichen getragen wird, steckt kein Geldgeber. Der Betrieb und etwa die Hälfte der Reitstunden für die 340 Patienten werden über Spenden finanziert. Träger des Therapiezentrums ist der Pflegeverein für behinderte Menschen (PBM) mit seiner ersten Vorsitzenden Barbara Lau an der Spitze.

Der neue Hallenboden ist inzwischen eingebaut. Für das Frühjahr 2013 haben Barbara Lau und ihre ehremamtlichen Helfer die Grundsanierung des Außenreitplatzes ins Auge gefasst. Und allzu lange darf es nicht mehr dauern, bis das Dach der Remise erneuert wird. ,,Dafür müssen wir aber noch richtig sparen, denn diese Maßnahme wird ca. 100.000 Euro kosten", sagt Barbara Lau.

Marl. „In der Zusammenarbeit mit Pferden lernen behinderte Menschen den Umgang mit ihren Ängsten und erfahren ein höheres Selbstwertgefühl.“  Barbara Lau sammelt diese Erfahrung seit mehr als 20 Jahren, 1991 gründete  die Mutter eines schwer behinderten Sohnes den Pflegeverein für behinderte Menschen, 1999 bezog er den Feuler Hof in Marl (an der Stadtgrenze zu Herten), damit dort Behinderte vom therapeutischen Reiten profitieren können.

Eine schwere und kost-spielige Aufgabe, wie Barbara Lau feststellte. Regelmäßig muss sie mit finanziellen Engpässen kämpfen. Wie in diesem Sommer, als viele Pferde unter einem gefährlichen Schnupfen litten und immer wieder der Tierarzt kommen musste. Die Rettung kam zufällig, als der Marler Rechtsanwalt Stefan Hermann bei einer Fahrradtour im Hof-Bistro einkehrte und von den hohen Tierarztkosten hörte. „Ich war vom Konzept des Hofes sofort überzeugt“, erklärt Hermann, „auch ich kämpfe als Anwalt leidenschaftlich für behinderte Menschen“.

Die Kosten gingen in die Tausende, den Pferden geht es wieder gut, nachdem Stefan Hermann die Kosten übernommen hatte. Barbara Lau ist dankbar: „Wir hoffen, dass sein Vorbild Schule macht.“ Hermann hat weitere Hilfe zugesagt. Für ein dringend benötigtes Tor zu einer Koppel.

Medio im Gespräch mit dem Maler Arzthaftungsexperten Stefan Hermann

Wir alle waren, sind oder werden Patienten sein und müssen Vertrauen in die Leistung der Ärzte setzen. Doch auch dem besten Mediziner kann ein Behandlungsfehler unterlaufen. Was dann? Wir sprachen mit dem Marler Patientenanwalt Stefan Hermann (44).

Medio: Welche Ansprüche hat ein geschädigter Patient?
Hermann: Neben Schmerzensgeld können eine Reihe weiterer Ansprüche in Betracht kommen, wie zum Beispiel eine Schmerzensgeldrente, Verdienstausfall, Haushaltsführungsschaden oder - im schlimmsten, im Todesfall - Beerdigungskosten. Das hängt immer vom Einzelfall ab.

Medio: Wenn es um Schmerzensgeldansprüche geht, blickt man gerne mal nach Amerika, wo ja extrem hohe Beträge gezahlt werden. Wie sieht das bei uns in Deutschland aus?
Hermann: Die Schmerzensgeldbeträge in Deutschland sind in den letzten Jahren stark gestiegen. Wegen einer schweren Behinderung wurde zum Beispiel ein Krankenhaus zur Zahlung von 600 000 Euro zuzüglich einer Rente in Höhe von 600 Euro monatlich verurteilt. Ein Schadensersatz in Millionenhöhe kann also auch in Deutschland zugesprochen werden.

Medio: Gilt das nur für Fälle schwerster Schädigung?
Hermann: Nein. Auch bei vergleichsweise leichten Fällen können immense Beträge durchgesetzt werden. So sind für eine vermeidbare Beinamputation 200 000 Euro durchgesetzt worden, für eine verzögert behandelte Durchblutungsstörung 215 000 Euro und für eine fehlerhafte Darm-OP 130 000 Euro, um nur einige Beispiele zu nennen.

Medio: Woran erkennt der Patient, dass er Opfer eines Behandlungsfehlers wurde?
Hermann: Das ist in der Tat schwierig. In der Regel hegt der Patient einen Verdacht, wenn er von einem nachbehandelnden Arzt oder der Krankenkasse auf das schlechte Behandlungsergebnis angesprochen wird. Manchmal drängt sich den Patienten aber auch die Frage nach einem Behandlungsfehler auf, weil sich keine Besserung ihrer Leiden einstellt. Bei Geburtsschadensfällen zum Beispiel ist es oft so, dass sich die Eltern behinderter Kinder erst viele Jahre nach der Geburt, bei der möglicherweise Fehler gemacht wurden, an den Fachanwalt wenden.

Medio: Sind dann die Ansprüche dieser Patienten nicht schon verjährt?
Hermann: Nein. Die Verjährungsfrist beginnt erst zu laufen, wenn der Patient Kenntnis von einem Behandlungsfehler hat. Der bloße Verdacht reicht also dafür nicht aus. Oft ist daher eine Klage auch noch nach 30 Jahren möglich.

Medio: Gibt es einen Behandlungsfehler, der besonders oft vorkommt?
Hermann: Seit einiger Zeit ist zu beobachten, dass manche Ärzte nicht mehr richtig mit den Patienten sprechen und sie über die Risiken der bevorstehenden Behandlung aufklären. Sie legen oft nur ein Formular zur Unterschrift vor. Das reicht nach der Rechtsprechung aber nicht aus. Auch wenn die Unterschrift des Patienten geleistet wird, haftet der Arzt. Denn nur wenn der Patient verstanden hat, in welche Risiken er einwilligt, ist seine Einwilligung wirksam. Die Beweispflicht für die Einwilligung im Bewusstsein der Risiken liegt beim Arzt. Immer öfter werden daher die Ärzte wegen dieser Aufklärungsversäumnisse verurteilt.

Patientenanwalt Stefan Hermann (44) aus Marl ist auf die Durchsetzung von Schadensersatz und Schmerzensgeld für Patienten spezialisiert. Der Experte nennt die wichtigsten Rechte von Patienten

Fast jeder Arztbesucher hat sich im Laufe seines Lebens schon einmal falsch behandelt oder schlecht beraten gefühlt. Was aber passiert, wenn aus der schlechten Beratung ein gesundheitlicher Schaden entsteht? Welche Rechte Sie als Patient haben und wann Sie Schadensersatz verlangen können, erfahren Sie hier.

Der Arzt ist laut Gesetz verpflichtet, den Patienten über den wesentlichen Ablauf einer geplanten Behandlung oder Operation und die wesentlichen Risiken aufzuklären. Bei einer Schönheitsoperation, die medizinisch nicht notwendig ist, muss der Arzt nach der Rechtsprechung sogar „schonungslos“ aufklären, z.B. muss er seine Patientin darüber aufklären, dass nach einer Brustvergrößerung Narben oder Ungleichheiten auftreten können. Nur dann ist die Einwilligung in die Behandlung/Operation wirksam.

Der Patient hat einen Anspruch darauf, auch ohne Angabe von Gründen seine Krankenunterlagen einzusehen. Der Arzt muss ihm sogar die Unterlagen zusenden. Dafür kann er aber Porto verlangen. Dazu gehören nach neuester Rechtsprechung auch Original-Röntgenbilder.

3  Schmerzensgeld und Schadensersatz

Im Falle einer fehlerhaften Behandlung kann der Patient neben einem angemessenen Schmerzensgeld eine Schmerzensgeldrente beantragen, wenn er dauerhaft und schwer beeinträchtigt ist. Hinzu kommen eine Reihe weiterer Ansprüche, wie z.B. Verdienstausfall, falls er infolge der fehlerhaften Behandlung nicht mehr arbeiten kann. Auch ein Haushaltsführungsschadensersatz ist möglich. Entweder kann dann eine Haushaltshilfe in Anspruch genommen werden oder ein Stundenersatz, der für den Zeitraum abgerechnet wird, für den die Hausarbeit liegen bleibt.

4  Prozesskostenhilfe beantragen

Die Kosten und Gebühren der Rechtsanwälte, des Gerichtes sowie von Sachverständigen und Zeugen übernimmt die Rechtsschutzversicherung des Patienten im Falle eines Prozesses. Wenn der Patient keine solche Versicherung hat und die Prozesskosten nicht selber tragen kann, gibt es zwei Möglichkeiten: Prozessfinanzierer sichern die Kosten des Prozesses ab. Diese erhalten dann vom erstrittenen Schmerzensgeld eine Beteiligung. Jedoch nur, wenn der Prozess gewonnen wird. Bevor ein Prozessfinanzierer zusagt, prüft er die Erfolgsaussichten. Die zweite Möglichkeit ist, Prozesskostenhilfe (PKH) beim Gericht zu beantragen. Diese zahlt das Gericht, wenn der Patient nachweist, dass er den Prozess nicht finanzieren kann und das Gericht die Sache für aussichtsreich hält. Sollte der Patient verlieren, deckt die PKH nicht die Kosten des gegnerischen Anwalts.

Wann handelt es sich eigentlich um einen Behandlungsfehler? Ein Behandlungsfehler kann auf dreierlei Weise erfolgen: Im Rahmen der Aufklärung, bei der Behandlung/Operation selbst und bei der Nachsorge. Wenn der Arzt den sogenannten Facharztstandard (einen Standard, den der Arzt nur durch eine Spezialisierung leisten kann) nicht einhält und den Patienten dadurch zu Schaden bringt, handelt es sich um einen medizinischen Behandlungsfehler.

Doch wie kann der Patient einen Behandlungsfehler beweisen? Wenn sich dieser Fehler allein aus medizinischen Gegebenheiten (nicht durch falsche Aufklärung) ergibt, kann er durch einen medizinischen Sachverständigen bewiesen werden. Dieser wird in einem gerichtlichen Verfahren vom Gericht beauftragt. Ob die Aufklärung vor der Behandlung fehlerhaft war, entscheidet das Gericht selber. Hierzu werden in der Regel Zeugen angehört. Das kann jeder sein, der dabei gewesen ist, z.B. die Sprechstundenhilfe oder sogar ein anderer Patient.

7  Behandlungspflicht in Notfällen

Der Patient hat das Recht, im Notfall vorrangig und sofort von einem Arzt behandelt zu werden. Der Arzt muss den Notfall jedoch als solchen erkennen. Wenn der Arzt einen Notfallpatienten nicht behandelt und dieser zu Schaden kommt, hat er selbstverständlich für den Schaden zu haften.

Der Patient darf solange im Krankenhaus bleiben, bis er vollkommen gesund ist. Man darf nicht mit dem Argument entlassen werden, dass nicht mehr genug Betten frei sind, wenn dadurch die Gefahr eines gesundheitlichen Schadens besteht.

Bei einem Patientenanwalt kann man sich beraten lassen. Die Kosten übernimmt die Rechtschutzversicherung. Die reine Beratung ist nicht sehr teuer, daher sollte der Patient diese auch in Anspruch nehmen, wenn er keine Rechtsschutzversicherung hat. Würde er sofort die Polizei oder Staatsanwaltschaft einschalten, würden die Behandlungsunterlagen beschlagnahmt werden. Der Patient kann diese zunächst nicht einsehen. Daher immer erst bei einem Fachanwalt beraten lassen.

Inzwischen gibt es spezialisierte Anwälte, die Fachanwälte für Medizinrecht. Diese haben sich auf die Durchsetzung von Schadensersatz und Schmerzensgeld für Patienten spezialisiert. Dadurch haben sich die Erfolgsaussichten der Patienten erhöht. Die Auseinandersetzungen können so oft außergerichtlich geregelt werden.

Wie finde ich einen Patietnen-Anwalt?

Wenn der Patient den Verdacht eines Behandlugnsfehlers hat, sollte er sich zuerst immer an einen spezialiseirten Rechtsanwalt (siehe auch Punkt 10) wenden. So steigen die Erfolgschancen für den Gechädigten. Suchen Sie am besten nach einem Fachanwalt für Medizinrecht, der ausschließlich Ihre Interessen als Patient vertritt. Fündig werden Sie im Internet oder fragen Sie bei den Rechtsanwaltskammern der jeweiligen Stadt nach. Auf der Internetseite der Bundesrechtsanwaltskammer finden Sie alle Städe und weitere Informationen.

PATIENTENANWALT Stefan Hermann (43) aus Marl in NRW

Halbgötter in Weiß machen in Deutschland immer öfter Fehler, die für Patienten oft dramatische Folgen haben. Woran liegt das? VIEL SPASS fragte den Patientenanwalt Stefan Hermann.

Wie häufig kommt es zu Behandlungsfehlern?
Rein statistisch passiert alle 91 Sekunden bundesweit ein ärztlicher Kunstfehler. Im letzten Jahr bekamen 2.090 Patienten vor der Bundesärztekammer von den Gutachtern Recht gesprochen.

Es gibt Patientenorganisationen, die von jährlich 17.000 Todesfällen durch Behandlungsfehler sprechen.

Wieso nimmt Ärztepfusch zu?
Trotz moderner medizinischer Versorgung gehen die Fehler der Mediziner nicht zurück. Das wird von Ärzten gern auf die Arbeitsüberlastung im Alltag zurückgeführt, kann aber auch am zeitlichen und persönlichen Desinteresse der Ärzte für ihre Patienten liegen. Zeit für Zuhören und persönliche Gespräche gibt es doch heute kaum noch im medizinischen Alltag.

Und dadurch entstehen dann die Fehler?
Wenn nicht mehr genügend Zeit dafür übrigbleibt, sich um den Menschen, der im Mittelpunkt des ärztlichen Handelns stehen sollte, zu kümmern und ihn sorgfältig zu behandeln, dann passieren auch Fehler, die der Patient ausbaden muss.

Wie verhalten sich Mediziner, wenn sie einen Fehler gemacht haben?
Leider auch nicht, wie man es von ihnen erwarten sollte.

Von den vielen Hundert Ärzten, mit denen ich jährlich in Anwaltsschreiben und vor Gericht zu tun habe, sind es vielleicht eine Handvoll, die den Patienten aufrichtige Entschuldigungen entgegenbringen. Nur wenige zeigen deutlich, dass sie sich mit ihren Fehlern auseinandersetzen. Stattdessen werden medizinische Unterlagen zurückgehalten, Patientenakten nachträglich verändert oder sie verschwinden ganz plötzlich.

Was können Patienten dagegen tun?
Wir Anwälte haben endlich die Möglichkeit, uns immer höher zu spezialisieren. Das hört nicht bei der Zulassung zum Fachanwalt für Medizinrecht auf. Ich kann mich darüber hinaus auf das Arzthaftungsrecht spezialisieren und hier nur Patienten vertreten.

Bei vielen Gerichten wurden auch Spezialkammern eingerichtet. So können sich die Richter tiefer mit Medizin befassen. Daraus resultierte eine Rechtsprechung, die sich oft auch zugunsten der Patienten verändert. Patienten profitieren z.B. immer öfter von Beweislastumkehrungen. Das heißt, in manchen Fällen muss der Arzt beweisen, das nicht falsch gehandelt hat – und nicht der Patient muss den Behandlungsfehler nachweisen. Man sieht: Die Götter in Weiß gibt es nicht mehr.

Die Jüngste macht das Rennen

Wie die 17-jährige Sarah Thomaschewski am Ende doch noch ihr berufliches Glück findet

Marl. Rechtsanwalt Stefan Hermann (43) überlässt bei der Suche einer Auszubildenden nichts dem Zufall. 80 Bewerbungen sind in diesem Jahr in seiner Kanzlei in Marl eingegangen. Mit allen Absenderinnen hat er persönlich – meistens am Telefon – gesprochen. „Der erste Eindruck“, sagt er, „ist für mich ganz wichtig.“

Am Ende machte die jüngste Bewerberin das Rennen: Sarah Thomaschewski (17) aus Herten. Als die Jugendliche im Juni dieses Jahres ihren Lehrstellen-Steckbrief beim Medienhaus Bauer einreichte, hätte sie es sich nicht erträumen lassen, sechs Wochen später in der Kanzlei Hermann eine Ausbildung zur Rechtsanwaltsfachangestellten anzutreten. Denn eigentlich hatte Sarah den Beruf der Bürokauffrau zum Ziel auserkoren.

Stefan Hermann, Fachanwalt für Medizinrecht, gehörte in diesem Jahr zu den Stammkunden unserer Lehrstellen-Aktion. Kein Arbeitgeber ließ sich mehr Kontakte vermitteln. Seine Erfahrungen mit den Bewerberinnen fiel unterschiedlich aus. Die einen meldeten sich überhaupt nicht bei ihm zurück, bei den anderen haperte es an den Deutschkenntnissen. „Schulnoten sind für mich eigentlich zweitrangig“, sagt der Jurist. „Aber wir Anwälte leben nun mal vom Wort." Vor allem komme es ihm auf die Motivation und die soziale Kompetenz seiner Mitarbeiterinnen an.
 
Sarah Thomaschewski, die mit der Fachoberschulreife die Schule verlassen hat, freute sich riesig über den Anruf aus der Marler Kanzlei. Kurze Zeit später stand die zu diesem Zeitpunkt 16-jährige mit ihren Unterlagen bei Stefan Hermann auf der Matte, natürlich mit einer Portion Lampenfieber. Dennoch strahlte sie Energie und Entschlossenheit aus: „Ich merkte sofort: Die will eine ordentliche Ausbildung machen“, sagte Anwalt Hermann. Der gute Eindruck bestätigte sich im weiteren Gespräch. „Sarah war von allen Bewerberinnen die einzige, die in der Lage war, die Mehrwertsteuer auszurechnen“. Nach einem dreiwöchigen Praktikum, in dem sich die junge Frau nahtlos in das Kanzlei-Team einfügte, hatte die Hertenerin den Kehrvertrag in der Tasche. Sie ist damit eine von drei Nachwuchskräften in der Kanzlei.
 
Sarah Thomaschewski, ihre Eltern und die beiden jüngeren Geschwister sind erleichtetr, dass die Ausbildungsplatzsuche ein glückliches Ende gefunden hat. Der Lohn für eine monatelanges Hoffen und Bangen. Schon im Sommer 2008 hatte sich die Jugendliche aktiv in der Berufsfindung gestürzt. und über 40 Bewerbungen für eine kaufmännische Ausbildung auf dem Weg gebracht. Statt einer Einladung zum Vorstellungsgespräch landete Absage auf Absage im heimischen Briefkasten. Der Inhalt waren die üblichen Floskeln: „Wir haben schon eine Auszubildende.“ Oder: „Wir stellen in diesem Jahr niemanden ein.“
 
Rechtsanwalt Hermann wunderte sich darüber, dass eine qualifizierte Bewerberin wie Sarah Thomaschewski solche Schwierigkeiten hat. Mit ihren guten Deutsch- und Mathematikkenntnissen, erstklassigen Kopfnoten, einer schnellen Auffassungsgabe und ihrem offenen Wesen hält er sie für eine Top-Kandidatin auf dem Ausbildungsmarkt. „Vielleicht erschien sie anderen Arbeitgebern einfach zu jung“, mutmaßt der Jurist.
 
In der Marler Kanzlei, die zurzeit ausgebaut wird, um Platz für fünf neue Arbeitsplätze zu schaffen, ist man jedenfalls froh, die Jugendliche hinzugewonnen zu haben. Schon drei Wochen nach Ausbildungsbeginn sind Sarah feste Aufgaben zugewiesen worden. Auch am Telefon trete sie bereits sehr souverän auf, sagt ihr Ausbilder.

Sollte die Hertenerin die Ausbildung erfolgreich absolvieren, hat sie auf jeden Fall beste Aussichten auf einen Dauerarbeitsplatz. „Wen ich ausbilde, will ich auch übernehmen“, betont Stefan Hermann.

Ratgeber Recht - Arzthaftungsrecht

Liebe Patienten,
unsere Arzte und Kranknehäuser leisten in der Regel ganz hervorragende Arbeit. Dennoch kann auch ihnen einmal ein Fehler unterlaufen (umgangssprachlich „Ärztepfusch“). Dann haften sie für die Schäden auf Schadensersatz und Schmerzensgeld und sind hiergegen versichert.

Mit der Durchsetzung Ihrer Ansprüche sollten Sie unbedingt einen fachkundigen Rechtsanwalt beauftragen. Als Fachanwalt für Medizinrecht beschäftige ich mich nur mit dem Arzthaftungsrecht und vertrete ausschließlich Patienten.

Folgende Pflichten, welche verletzt werden können, obliegen den behandelnden Ärzten:

-    Aufklärung über die mit der Behandlung/Operation verbundenen Risiken,
-    Fachgerechte Behandlung nach dem Stand von Wissenschaft und Technik,
-    Notwendige Nachbehandlung (Heilplan).

Ob Behandlung und Aufklärung fachgerecht erfolgten, kann überprüft werden! Ist das nicht der Fall, bestehen Ansprüche auf Schadensersatz und Schmerzensgeld.

Ihre Ansprüche verjähren im dritten Jahr nach Kenntnis des Behandlungsfehlers bis zum 31. Dezember. Diese Kenntnis wird oft erst lange nach dem eigentlichen Behandlungsfehler erlangt. So können z.B. auch im Falle von Geburtsfehlern bei schwer behinderten Kindern, Ansprüche noch nach vielen Jahren geltend gemacht werden. Die absolute Verjährungsfrist beträgt nämlich 30 Jahre.

Ich vertrete vor allen Land- und allen Oberlandesgerichten in ganz Deutschland persönlich.

Haben Sie noch Fragen? Rufen Sie doch einfach an!

Mit freundlichen Grüßen

Stefan H e r m a n n

-Patientenanwalt-
                                                                                                        … und sein Team

Übrigens: Auch die Durchsetzung eines angemessenen Schmerzensgeldes für Opfer von Unfällen wirft medizinische Fragen auf. Auch hier helfe ich gerne!

MARL. Unermüdlich sammelt Herbert Wiethoff, ehrenamtlicher Landesbeauftragter der Stiftung Björn Steiger, Geld für die Anschaffung eines neuen Baby-Notarztwagens für den Kreis Recklinghausen. Jetzt erhielt er von Rechtsanwalt Stefan Hermann aus Marl eine Spende in Höhe von 2 000 Euro.

„Das soll ein Anstoß für Besserverdienende sein, ebenfalls Geld für den Notarztwagen zu spenden“, begründet der als Patientenanwalt bekannt gewordene Stefan Hermann seine Spende. Er hat es oft genug mit Eltern zu tun, deren Kinder durch falsche oder zu spät erhaltene Behandlungen für immer geschädigt sind. Das sei tragisch, und so mancher Fall könne durch rechtzeitigen Transport der Säuglinge in eine Spezialklinik verhindert werden.

Wiethoff (70), der nach dem tragischen Tod dreier Babys in der eigenen Familie aktiv geworden ist, kämpft seit 30 Jahren für den guten Zweck. „Leider gibt es für die Anschaffung eines Baby-Notarztwagens keine Zuschüsse vom Land. Das Rettungsgesetz müsste dementsprechend geändert werden“, fordert Wiethoff, der die normalen Rettungstransportwagen für Babys nicht für geeignet hält. Ein Grund sei die Lkw-artige, zu harte Federung.

Der letzte Baby-Notarztwagen ist im Januar 2007 auf einer Rettungsfahrt verunglückt, das transportierte Baby starb dabei, bedauert Wiethoff. Ein neuer Baby-Notarztwagen kostet um die 180 .000 bis 200.000 Euro; allein das Herzstück, der Transport-Intensiv-Inkubator, schlägt mit ca. 70.000 Euro zu Buche. Wie wichtig die Anschaffung ist, verdeutlicht Wiethoff mit nackten Zahlen: Etwa 700 so genannte Primärtransporte mit Babys sind jährlich im Kreis Recklinghausen und im Umland erforderlich.

Mittlerweile hat Wiethoff 145.000 Euro im Spendentopf. Rechtsanwalt Hermann hofft, das die Kaufsumme bis Weihnachten erreicht wird.

Quelle: Internetseite des Kurier zum Sonntag für die Stadt Marl

Mit einer vierstelligen Summe hat der Marler Rechtsanwalt Stefan Hermann das Projekt Baby-Notarzt-Wagen unterstützt. Letzteres Jahr war dieses Spezial-Fahrzeug des Kreises verunglückt. Zuschüsse von Land oder Bund gibt es nicht. "Als Patientenanwalt helfe ich oft bei der Durchsetzung von Schmerzensgeld für Geburtsschäden und schwer geschädigte Kinder. Darunter sind auch Fälle, in denen die medizinische Versorgung beim Krankentransport nicht ausreichend war", erklärte Hermann bei der Scheckübergabe. "Daher war mir sofort klar, dass ich die Möglichkeit zu helfen, solche Schäden zu vermeiden, wahrnehmen muss." Später will der Patientenanwalt noch einmal die gleiche Summe übergeben. "Zwar gilt meine Leidenschaft der Vertretung geschädigter Patienten, insbesondere Kindern, aber ich wünsche niemanden, in die Lage zu kommen, meine Hilfe zu benötigen."

Neuer Baby-Notarzt-Wagen kann bald bestellt werden

Marl. Herbert Wiethoff (70) ist ein unermüdlicher Kämpfer. Als Ehrenamtler und NRW-Landesbeauftragter der Björn-Steiger-Stiftung kämpft der 70 Jährige seit 30 Jahren für die gute Sache" Herbert Wiethoff ist der "Vater" des Baby-Notarzt-Wagens.

Nach Kenntnis Wiethoffs sind im gesamten Bundesgebiet etwa 15 bis 20 solcher rollenden Intensiv-Stationen im Einsatz. Viel zu wenige, sagt Wiethoff. Im Kreis Recklinghausen gibt es zurzeit gar keinen mehr. Wiethoff: "Unser letzter Baby-Norarzt-Wagen verunglückte im Januar 2007 in Oer-Erkenschwick auf einer Alarmfahrt vom Marler Marien-Hospital zur Kinderklinik in Witten-Herdecke. Das Baby verstarb, am Wagen entstand Totalschaden." Da es vom Land keine Zuschüsse gibt und das Vorhalten eines Baby-Notarzt-Wagens nicht im Rettungsgesetz verankert ist, kämpft Herbert Wiethoff weiter für die gute Sache, spricht Leute an, sammelt Geld.

Stefan Hermann musste Herbert Wiethoff nicht ansprechen. Der Marler Patientenanwalt las in der Marler Zeitung einen Bericht über den Baby-Notarzt-Wagen. Damals waren 128.000 Euro in der Spendenkasse. Hermann entschloss sich spontan, 2.000 Euro dazuzulegen und verspricht: "Wenn am Ende ein krummer Betrag da steht, runde ich diesen noch einmal auf." Gleichzeitig appelliert der Pateintenanwalt an Ärzte, Rechtsanwalts-Kollegen und Besserverdiendende, das Projekt "Baby-Notarzt-Wagen" ebenfalls zu unterstützen.

Zusammen mit der gestrigen Spende befinden sich nun aktuell 145.000 Euro im Spendentopf. Das reicht noch nicht. Ein neuer Baby-Notarzt-Wagen kostet rund 180.000 bis 200.000 Euro.

Herzstück des besonders gefederten Spezialrettungswagen ist ein Transport-Intensiv-Inkubator - eine rollende Intensivstation, die allein rund 70.000 Euro kostet.

Wie wichtig die Anschaffung eines neuen Baby-Notarzt-Wagens ist, verdeutlciht Herbert Wiethoff anhand einiger Zahlen: "In der Bundesrepublik werden jedes Jahr 50.000 Frühchen geboren. Allein im Kreis Recklinghausen und in der weiteren Umgebung haben wir jedes Jahr rund 700 Einsatzfahrten. Hier geht es darum, Schaden im Vorfeld zu verhindern." Das erste, im September 1979 transportierte Kind, berichtet Wiethoff, wurde damals gerettet. "Kürzlich hat der Junge sein Abitur mit einem Schnit von 1,2 gemacht."

Verkehr und Recht – Nur eine Sekunde
Warum Patientenanwalt Stefan Hermann aus Marl Verkehrsopfern hilft

„Es war ein wunderschönes Wochenende“ dachte Klaus als letztes, bevor er losfuhr. Er saß auf seinem funkelnagelneuen Mofa, das er gerade zu seinem Geburtstag bekommen hatte. Jetzt war er 17 und zum ersten Mal so richtig verliebt. Anja hieß sie und er war auf dem Weg zu ihr. Angekommen ist er dort nie…

Heute ist Klaus 21. Seine Lebenslust und seinen Sinn für Humor hat er wieder gefunden, sein rechtes Bein aber für immer verloren. Und Anja, die mit seinem Schicksal nicht umzugehen wusste.

Was war passiert?

Als die Ampel auf Grün geschaltet hatte, war er ganz in Ruhe losgefahren. Daran, wie er seitlich vor dem Auto erfasst wurde, kann er sich heute nicht mehr erinnern. Sein Anwalt hat aus den Akten erfahren, dass der Autofahrer in der Linksabbiegerspur stand, als die Ampel auf Grün umschaltete. Er hatte einen Moment nicht aufgepasst und gedacht, dass er bei Grün einfach um die Kurve fahren könne. Das auch Klaus grün haben würde, hatte er nicht bedacht.

Die Staatsanwaltschaft hat das Ermittlungsverfahren wegen fahrlässiger Körperverletzung inzwischen eingestellt, nachdem der Autofahrer eine Geldbuße gezahlt hat. „Fahrlässige Körperverletzung klingt harmlos“ sagt Klaus, „aber mein Leben und auch das meiner Familie hat sich komplett geändert“. Um sein Leben zu retten, musste sein rechtes Bein amputiert werden. Dann saß er erst im Rollstuhl, die Prothese wollte einfach nicht halten, die Wohnung musste umgebaut werden. Später dann das Gehtraining, immer wieder Rückschläge… Und immer wieder der Kampf mit der Krankenkasse, wann was bezahlt wird. Da blieb nur noch der Weg zum Rechtsanwalt.

„Leider kann ich die Gesundheit meiner Mandanten nicht wieder herstellen, aber ich kann ihnen zu einer angemessenen Entschädigung verhelfen“, erklärt Rechtsanwalt Stefan Hermann aus Marl. Er ist Fachanwalt für Medizinrecht und hat sich als solcher auf die Durchsetzung von Schadensersatz und Schmerzensgeld für Patienten spezialisiert. Für Klaus hält er ein reines Schmerzensgeld von etwa 200.000,- Euro für angemessen. Hinzu kämen verschiedene weitere Schadenspositionen, wie zum Beispiel der Verdienstausfall.

Wie kommt der Experte zu solch einem Betrag?

In der ADAC-Schmerzensgeldtabelle finden sich nur Urteile, nach denen in vergleichbaren Fällen Schmerzensgeld von nur 30.000,- Euro ausgeurteilt wurden. Das sei an sich ganz einfach, erläutert Rechtsanwalt Hermann, bislang haben Verkehrsrechtlicher solche Fälle bearbeitet und die medizinischen Folgen nicht ausreichend dargestellt. Wenn es nur heißt, der Patient habe ein Bein verloren und müsse jetzt eine Prothese tragen, könne ein Gericht eben nicht ermessen, wie groß der Schaden tatsächlich ist. Es müssen sämtliche Folgen aufgezeigt und dem Gericht plausibel gemacht werden. Nämlich dass sich auch die Hüftstellung verändern wird, was zu Beeinträchtigungen der Wirbelsäule führt, was wiederum zu Kopfschmerzen führen kann und, und, und…

Heißt das, Unfallopfer sollten sich an einen Fachanwalt für Medizinrecht wenden?

„So pauschal kann man das nicht sagen. Ich halte es für optimal, den Anspruch dem Grunde nach und im Hinblick auf den Sachschaden durch einen Verkehrsrechtler bearbeiten zu lassen und sich mit seinen Personenschäden an einen Patientenanwalt zu wenden. Schließlich muss zunächst die Einstandpflicht des Unfallverursachers festgestellt werden.

Was nützt es dem Patienten, wenn er ein höheres Schmerzensgeld durchsetzen kann, ihm aber über ein Mitverschulden wieder viel abgezogen wird? Ich arbeite daher in solchen Fällen mit einer Fachanwältin für Verkehrsrecht zusammen.“

Auch Klaus hat inzwischen seine Ansprüche durchgesetzt und trägt eine computergesteuerte Prothese. Wenn er jetzt etwas braucht, kann er es sich sofort von seinem Schmerzensgeld leisten und muss sich nicht mit Unfallgegner oder seiner Krankenkasse streiten, die es ihm dann erstatten. Seine Anwälte kümmern sich um alles. Und neulich hat ihn Marion angelächelt.

Patientenanwalt Stefan Hermann (43) aus Marl ist auf die Durchsetzung von Schadensersatz und Schmerzensgeld für Patienten spezialisiert. Der Experte nennt die wichtigsten Rechte von Patienten

Fast jeder Arztbesucher hat sich im Laufe seines Lebens schon einmal falsch behandelt oder schlecht beraten gefühlt. Was aber passiert, wenn aus der schlechten Beratung ein gesundheitlicher Schaden entsteht? Welche Rechte Sie als Patient haben und wann Sie Schadensersatz verlangen können, erfahren Sie hier. 

Der Arzt ist laut Gesetz verpflichtet, den Patienten über den wesentlichen Ablauf einer geplanten Behandlung oder Operation und die wesentlichen Risiken aufzuklären. Bei einer Schönheitsoperation, die medizinisch nicht notwendig ist, muss der Arzt nach der Rechtsprechung sogar „schonungslos“ aufklären, z.B. muss er seine Patientin darüber aufklären, dass nach einer Brustvergrößerung Narben oder Ungleichheiten auftreten können. Nur dann ist die Einwilligung in die Behandlung/Operation wirksam.

Der Patient hat einen Anspruch darauf, auch ohne Angabe von Gründen seine Krankenunterlagen einzusehen. Der Arzt muss ihm sogar die Unterlagen zusenden. Dafür kann er aber Porto verlangen. Dazu gehören nach neuester Rechtsprechung auch Original-Röntgenbilder.

3  Schmerzensgeld und Schadensersatz

Im Falle einer fehlerhaften Behandlung kann der Patient neben einem angemessenen Schmerzensgeld eine Schmerzensgeldrente beantragen, wenn er dauerhaft und schwer beeinträchtigt ist. Hinzu kommen eine Reihe weiterer Ansprüche, wie z.B. Verdienstausfall, falls er infolge der fehlerhaften Behandlung nicht mehr arbeiten kann. Auch ein Haushaltsführungsschadensersatz ist möglich. Entweder kann dann eine Haushaltshilfe in Anspruch genommen werden oder ein Stundenersatz, der für den Zeitraum abgerechnet wird, für den die Hausarbeit liegen bleibt.

4  Prozesskostenhilfe beantragen

Die Kosten und Gebühren der Rechtsanwälte, des Gerichtes sowie von Sachverständigen und Zeugen übernimmt die Rechtsschutzversicherung des Patienten im Falle eines Prozesses. Wenn der Patient keine solche Versicherung hat und die Prozesskosten nicht selber tragen kann, gibt es zwei Möglichkeiten: Prozessfinanzierer sichern die Kosten des Prozesses ab. Diese erhalten dann vom erstrittenen Schmerzensgeld eine Beteiligung. Jedoch nur, wenn der Prozess gewonnen wird. Bevor ein Prozessfinanzierer zusagt, prüft er die Erfolgsaussichten. Die zweite Möglichkeit ist, Prozesskostenhilfe (PKH) beim Gericht zu beantragen. Diese zahlt das Gericht, wenn der Patient nachweist, dass er den Prozess nicht finanzieren kann und das Gericht die Sache für aussichtsreich hält. Sollte der Patient verlieren, deckt die PKH nicht die Kosten des gegnerischen Anwalts.

Wann handelt es sich eigentlich um einen Behandlungsfehler? Ein Behandlungsfehler kann auf dreierlei Weise erfolgen: Im Rahmen der Aufklärung, bei der Behandlung/Operation selbst und bei der Nachsorge. Wenn der Arzt den sogenannten Facharztstandard (einen Standard, den der Arzt nur durch eine Spezialisierung leisten kann) nicht einhält und den Patienten dadurch zu Schaden bringt, handelt es sich um einen medizinischen Behandlungsfehler.

Doch wie kann der Patient einen Behandlungsfehler beweisen? Wenn sich dieser Fehler allein aus medizinischen Gegebenheiten (nicht durch falsche Aufklärung) ergibt, kann er durch einen medizinischen Sachverständigen bewiesen werden. Dieser wird in einem gerichtlichen Verfahren vom Gericht beauftragt. Ob die Aufklärung vor der Behandlung fehlerhaft war, entscheidet das Gericht selber. Hierzu werden in der Regel Zeugen angehört. Das kann jeder sein, der dabei gewesen ist, z.B. die Sprechstundenhilfe oder sogar ein anderer Patient.

7  Behandlungspflicht in Notfällen

Der Patient hat das Recht, im Notfall vorrangig und sofort von einem Arzt behandelt zu werden. Der Arzt muss den Notfall jedoch als solchen erkennen. Wenn der Arzt einen Notfallpatienten nicht behandelt und dieser zu Schaden kommt, hat er selbstverständlich für den Schaden zu haften.

Der Patient darf solange im Krankenhaus bleiben, bis er vollkommen gesund ist. Man darf nicht mit dem Argument entlassen werden, dass nicht mehr genug Betten frei sind, wenn dadurch die Gefahr eines gesundheitlichen Schadens besteht.

Bei einem Patientenanwalt kann man sich beraten lassen. Die Kosten übernimmt die Rechtschutzversicherung. Die reine Beratung ist nicht sehr teuer, daher sollte der Patient diese auch in Anspruch nehmen, wenn er keine Rechtsschutzversicherung hat. Würde er sofort die Polizei oder Staatsanwaltschaft einschalten, würden die Behandlungsunterlagen beschlagnahmt werden. Der Patient kann diese zunächst nicht einsehen. Daher immer erst bei einem Fachanwalt beraten lassen.

Inzwischen gibt es spezialisierte Anwälte, die Fachanwälte für Medizinrecht. Diese haben sich auf die Durchsetzung von Schadensersatz und Schmerzensgeld für Patienten spezialisiert. Dadurch haben sich die Erfolgsaussichten der Patienten erhöht. Die Auseinandersetzungen können so oft außergerichtlich geregelt werden.

IMMER WIEDER SORGEN KUNSTFEHLER UND ÄRZTEPFUSCH FÜR SCHLAGZEILEN

Aber wollen Betroffene Entschädigung, beginnt ein oft zermürbender Prozess…

Die Halbgötter in Weiß – sie gelten als unfehlbar. Sind sie aber nicht. Schätzungen gehen davon aus, dass zwischen 100.000 und 500.000 Patienten pro Jahr ein Krankenhaus in einem schlechteren Zustand verlassen, als sie es betreten haben. Die Gründe: „Menschliches Versagen, meistens wegen Überarbeitung“, sagt Rechtsanwalt Stefan Hermann (39), Experte für Arzthaftungsrecht. Er rät Betroffenen, so schnell wie möglich ein Gedächtnisprotokoll anzufertigen und alle Namen der Beteiligten und sämtliche Daten niederzuschreiben.

„Am besten nehmen Sie sich sofort einen Anwalt. Der hilft dann auch bei der Auswahl des Gutachters. Achten Sie darauf, einen Anwalt zu wählen, der für alle Oberlandesgerichte zugelassen ist. Sonst muss im Falle einer Berufung der Rechtsbeistand gewechselt werden.“ Leider kann sich so ein Verfahren lange hinziehen. Manchmal sogar über Jahre. „Nur wenn die Haftpflichtversicherung des Arztes bzw. des Krankenhauses den Fehler anerkennt, wird schnell über die Höhe des Schmerzensgeldes verhandelt. Dann kann es zügig gehen. In der Regel dauert es von der Klageerhebung bis zum ersten Urteil etwa neun bis zwölf Monate.“